Poma Giulia

Riassunto in italiano
Lo pneumoperitoneo (PP) in corso di chirurgia laparoscopica determina importanti alterazioni a livello emodinamico, in particolare, induce una riduzione della gittata cardiaca associata a riduzione del ritorno venoso. Lo scopo di questo studio è stato di valutare se la pulse pressure variation (PPV) possa essere un parametro predittivo degli effetti emodinamici indotti dallo PP in cani sani sottoposti a tecnica laparoscopica. I risultati dello studio hanno dimostrato che i pazienti con maggiori ripercussioni emodinamiche indotte dal PP, si caratterizzano per valori più alti di PPV prima dello PP. Tramite l'analisi della ROC curve siamo risaliti ad un valore soglia (cut-off) della PPV al di sopra del quale sia possibile discriminare i soggetti maggiormente sensibili, riconoscendo la PPV quale valido indice predittivo delle variazioni cardiocircolatorie in laparoscopia.
Abstract in inglese
Pneumoperitoneum (PP) during laparoscopic surgery determines important hemodynamic alterations. In particular, it induces a reduction of the cardiac output together with a reduction of the venous return. The aim of this study was to evaluate if the pulse pressure variation (PPV) can be a predictive parameter of the hemodynamic effects induced by PP in healthy dogs undergoing laparoscopy. The results of this study demonstrated that, patients more sensible to the hemodynamic effects of PP are characterized by higher levels of PPV before the induction of PP. The ROC curve analysis demonstrated a cut-off value of PPV that can predict more important hemodynamic derangement at the induction of PP.