Reconciling effeciency and equity in the Italian healthcare system after the pandemic crisis
Reconciling Efficiency and Equity in the Italian Healthcare System after the Pandemic Crisis
Informazioni generali
Principal Investigator: Raffaele Lagravinese
Codice Progetto: 2022NKLHHT
CUP: H53D23002530006
Sintesi del progetto
Il progetto “Reconciling Efficiency and Equity in the Italian Healthcare System after the Pandemic Crisis” si inserisce nel dibattito sul funzionamento dei sistemi sanitari decentralizzati, con particolare riferimento al caso italiano. La letteratura evidenzia come tali sistemi siano caratterizzati da un difficile equilibrio tra efficienza ed equità, una tensione resa ancora più evidente dalla crisi pandemica.
Lo stato dell’arte ha analizzato separatamente aspetti quali efficienza ospedaliera, spesa sanitaria e mobilità dei pazienti, ma manca spesso una visione integrata. Inoltre, persistono limiti legati alla frammentazione dei dati e alla limitata applicazione di metodologie innovative per l’allocazione delle risorse.
Il progetto colma questi gap attraverso un approccio multidisciplinare basato sull’integrazione di diverse fonti amministrative e statistiche e sull’utilizzo di tecniche avanzate di analisi. L’obiettivo è fornire una valutazione complessiva del Servizio Sanitario Nazionale, considerando congiuntamente performance, equità territoriale e meccanismi di allocazione delle risorse.
Unità di ricerca
Il progetto è realizzato da tre unità:
- Università degli Studi di Bari “Aldo Moro” (Principal Investigator: Raffaele Lagravinese)
- Università degli Studi Roma Tre (Unit Leader: Paolo Liberati)
- Università degli Studi del Molise (Unit Leader: Giuliano Resce)
La collaborazione tra le unità ha garantito un’integrazione continua delle diverse competenze e linee di ricerca.
Attività di ricerca
Le attività si sono sviluppate lungo tre principali direttrici:
- Efficienza del sistema ospedaliero
Analisi delle performance degli ospedali italiani e delle differenze regionali mediante tecniche econometriche avanzate. - Mobilità sanitaria interregionale
Studio dei flussi finanziari tra regioni e dei movimenti dei pazienti attraverso modelli di network analysis, con attenzione alle implicazioni per l’equità. - Allocazione delle risorse sanitarie
Sviluppo e test di metodologie innovative, incluse tecniche di machine learning, per migliorare l’allocazione dei fondi pubblici in base ai bisogni sanitari.
Le attività hanno incluso raccolta, armonizzazione e analisi di dati provenienti da fonti istituzionali (Ministero della Salute, ISTAT, AGENAS).
Disseminazione
Il progetto ha promosso un’intensa attività di disseminazione rivolta sia alla comunità scientifica sia ai policy maker.
Sono stati organizzati tre workshop principali:
- Università di Bari (18 gennaio 2024)
- Università del Molise, Campobasso (1–2 aprile 2025)
- Università Roma Tre (9 febbraio 2026)
I risultati sono stati inoltre presentati in numerosi contesti nazionali e internazionali, tra cui:
- Dondena Workshop, Università Bocconi (2025)
- Conferenza SIEP, Napoli (2025)
- Conferenza AIES, Napoli (2024)
- RSA Winter Conference, Londra (2024)
- Workshop internazionale, Chukyo University, Nagoya (2024)
Pubblicazioni
Articoli pubblicati o in corso di pubblicazione:
- Caravaggio N., Lagravinese R., Resce G. (2026), The Determinants of Health Expenditure: A Machine Learning Approach, Empirical Economics.
- Carnazza G., Lagravinese R., Liberati P., Torrini I. (2025), Monetary flows for inter-regional health mobility: the case of Italy, Papers in Regional Science.
- Graps E. A., Lagravinese R., Ruggiero A. (2024), European structural funds to finance healthcare in Italian regions, Frontiers in Public Health.
- Liberati P. (2026), Interregional Patient Mobility, Underfunding and the Private–Public Provision of Healthcare in Italy, Cambridge Journal of Regions, Economy and Society (forthcoming).
- Liberati P., De Simone E., Lanterna F., Pierucci E. (2026), Health spending, income inequality and patient mobility, Annals of Public and Cooperative Economics.
Working papers e lavori in corso
- Badin L., Mastromarco C., Lagravinese R. (2024), A Nonparametric Journey Through Conditional Frontier Models.
- Barra C., Lagravinese R., Zotti R. (2026), Waiting in vain: the effects of waiting times on mortality rates.
- Caravaggio N., Resce G., Santangelo A. E. (2025), EU Cohesion Policy and Digital Public Services.
- Carrieri V., Ferrara A., Lagravinese R. (2025), The spatial equilibrium effects of hospital closures.
- Fiorillo F., Minervini L.F., Vinella A. (2025), Fiscal and spending policies in co-produced healthcare.
- Lagravinese R., Moscelli G., Ruggiero A. (2026), Managerial turnover and organizational performance.
- Lagravinese R., Mastromarco C., Wilson P. (2026), Performance of Italian hospitals.
- Lanterna F., Liberati P., Vellucci P. (2026), Mobility and equilibria in healthcare systems.
- Liberati P. (2026), Convergence of European healthcare systems.
- Moramarco D., Lagravinese R. (2025), Healthcare mobility and inequality in Italy.
- Pietrovito F., Rancan A., Resce G., Santangelo A. E. (2026), Fiscal constraints and health inequality research.