RICHIESTA RIMBORSO PER SPESE FONDO ECONOMALE

 Il Sottoscritto________________________________________________________________________
 
dichiara di aver avuto la necessità di acquistare/spedire quanto sotto indicato: 

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per la seguente motivazione: 

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La spesa graverà sui fondi _______________________ di cui è responsabile il Prof. ________________ 

UPB_____________________________ Capitolo _____________________ 

IL RICHIEDENTE                                             IL RESPONSABILE DEI FONDI 
__________________________                        ____________________________ 

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Il Sottoscritto_________________________________ 

DICHIARA

1. Di aver effettuato un anticipo di € ………………………………..il giorno…………………per l’acquisto di beni di cui all’impegnativo unito alla presente dichiarazione, da pagare sul Capitolo……………………………………

2. Di allegare come giustificativo della spesa il seguente documento …………………………………………………….

3. Di ricevere la somma anticipata di € ………………..…il Giorno……………………………………………

Per quietanza 																		Il COORDINATORE 
____________________ 															Dr. Michele Laricchia 

Visto Si Autorizzi
Il Direttore del Dipartimento
Prof. Paolo Ponzio